目前，我国乙肝病毒携带者仍占了大多数，他们是否需要治疗，该如何正确对待，许多人仍很迷茫。其实，大部分乙肝病毒携带者都不需要抗病毒治疗，根据目前的医疗进展和经验，采取“暂缓治疗”的原则。

　　李明（化名）是武汉某高校大二学生，半年前被查出感染乙肝病毒，是小三阳、HBV DNA呈阳性。他非常害怕，多次到武汉市传染病医院咨询，医生告诉他不需要治疗。

　　因担心社会歧视影响就业等，李明迫切希望病毒DNA能彻底转阴。在武昌一家私人诊所求医时，医生给他开了五种护肝类药物及一种清热解毒的药物，说坚持吃这些药，转阴几率有80%。半年来，李明花了上万元买药吃。

　　上个星期，他感觉身体不舒服，到武汉市传染病医院复查，被查出黄疸升高、转氨酶偏高，医生说是因服用过多药物造成的淤胆性肝炎，需立即停药住院治疗，至少要三个星期才能好转。其实像李明一样过度治疗的乙肝患者不在少数。

　　乙肝过度治疗包括两方面内容，一是不需要治疗的瞎治，二是该治疗的乱用药。过度治疗不仅加重了患者的经济负担，还可能给身体带来损害。

　　造成此现象的原因有三个：一是市民对乙肝认识不清，不知道哪些需要治疗、哪些不需要治疗；二是受社会就业等方面压力的影响，患者思想压力大，迫切希望能完全治愈，胡乱求医；三是受一些不良医院机构和虚假广告宣传的误导等。

　　那么，什么样的乙肝病毒携带者需要治疗？

　　武汉大学人民医院感染科主任龚作炯说，是否需要进行抗病毒治疗，患者首先要到正规医院进行两对半、肝功能、HBV DNA等方面的检查。

　　一般来说，“小三阳”且HBV DNA呈阴性患者，根本不需要任何治疗，一味求“转阴”是徒劳的；而对肝功能正常的“大三阳”患者，抗病毒治疗也无济于事，不仅没有效果反而易使病毒耐受变异；只有转氨酶升高的大、小三阳患者，且伴有HBV DNA阳性才是抗病毒治疗的最佳时机。

　　部分肝功能正常但是病毒量较高的中年人，可考虑进行肝活检，若检查发现存在肝组织炎症或肝纤维化，应该治疗；已经出现明显肝硬化表现的患者，不论是大三阳还是小三阳，不论谷丙转氨酶是否升高，只要病毒量较高，都应考虑药物抗病毒治疗。

　　随着乙肝病因的进一步明确，目前采取“抗病毒”治疗慢性乙肝已得到公认，保肝护肝只是作为辅助治疗。

　　不要相信广告上所谓‘包医包治’的神奇特效药。虽然有些药物也许能起到降低转氨酶作用，但病人的肝炎却仍在发展。”目前世界公认有效的抗病毒药物是干扰素（主要是a干扰素）和核苷（酸）类，中医治疗在降氨退黄、护肝方面有一定帮助，但抗病毒治疗目前仍以西药为主。

　　当然，盲目抗病毒治疗也不对，必须有严格的适应症。如果患者在没有炎症情况下，也采用抗病毒药物治疗，反而不好。专家提醒，慢性乙肝患者要进行抗病毒治疗，一定要去正规的大医院、找有经验的肝病专科医生，不要盲目乱投医。一定要在医生的指导下进行治疗，并定期检查，不能自行随意吃药、停药。

　　虽然是“暂缓治疗”，但还是需要密切观察，坚持定期去医院检查，一般每3-6个月到医院作肝功能检测，每6-12个月要检查血清病毒标志和甲胎蛋白，以便及时发现情况变化，采取相应措施。

　　此外，乙肝病毒携带者在日常生活中要防护自己。首先不可为“病”所愁，心理上不要有压力，和正常人一样生活，切勿随便相信“转阴药”的神奇效果。其次，平时要注意休息，不要饮酒，生活、饮食和睡眠要有规律，适当运动。在食物营养的搭配上要平衡，同时，提高个人卫生素养。如果有出现明显的全身乏力，食欲不振，肝功能异常，如转氨酶升高，则需要及时去看医生。

参考资料：楚天都市报（2007年09月30日　记者/罗欣,通讯员/伍春燕,杜巍巍,向吉刚 http://www.cnhan.com/gb/content/2007-09/30/content_831112.htm）