针对乙肝患者关心的疾病认知、治疗现状、医患关系、心理和社会压力等方面问题，中国肝炎防治基金会在其官方网站上进行了两个月的调查，旨在为临床医生和乙肝患者提供全面的情况反馈，从而使全社会进一步重视乙肝患者这个特殊群体。
7月15日，中国肝炎防治基金会公布了《乙肝患者现状调查》结果。调查结果显示：乙肝患者在疾病认知、治疗满意度、医患沟通、社会压力等方面的情况仍不容乐观。为此，与会专家提出了三个“重视”：
1、高度重视乙肝患者初始治疗策略的选择；
2、重视医患双方的沟通；
3、重视对乙肝病人群体的全方位关怀，并提出一系列建议，以期切实解决乙肝患者所面临的困扰。
本次调查以网络问卷形式，共收到覆盖全国范围的有效样本1684份，受访人群包括慢性乙肝病毒携带者和乙肝患者。
知识普及仍需加强
根据调查结果，70%的受访者能正确认识到乙肝治疗是一个长期过程，但有50%的受访者错误地认为“保肝治疗最重要”，30%的受访者认为乙肝“可以痊愈”，20%的受访者认为“只要肝功能正常，就没有传染性”，而5%的受访者甚至极端地认为乙肝“基本上治也等于白治”。
面对如此巨大的认知落差，庄辉教授指出，慢性乙肝是由乙肝病毒不断复制而引起的长期进展性疾病，因此抗病毒治疗才是关键。各国乙肝治疗指南均明确指出，乙肝治疗的首要目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，延缓和阻止疾病进展。只有病毒复制得到抑制，病毒载量降到检测下限，才能降低患者的传染性以及肝硬化和肝癌的发生率。
另一方面，乙肝患者如果应用核苷（酸）类药物进行抗病毒治疗，至少需要2年时间，而事实上，88%的患者需要治疗更长的时间。在长期治疗的过程中，耐药困扰了不少乙肝患者。耐药的产生可导致患者疾病进展、病情反复等不良临床后果，限制了患者后续治疗的选择。因此，部分受访者误认为“乙肝基本上治也等于白治”。
庄辉院士表示，“正是由于对疾病认知的缺乏，导致了一些患者的极度乐观或极度悲观，并且忽略了正确的初始治疗策略的制订。
重视初始治疗
调查发现，应用核苷（酸）类药物进行抗病毒治疗是当前患者使用最多的治疗方法。然而，有71%的患者比较或非常担心核苷类抗病毒药的发生耐药。
乙肝专家翁心华教授分析说，在临床治疗中，耐药的确为大部分患者所担心，主要是因为耐药不仅会导致严重的临床后果，还会给患者带来额外的经济和时间成本。
因此，翁心华教授指出，“无论是医生还是患者，都要高度重视初始治疗策略的选择。如果条件允许，应该在初始治疗时，积极采取‘预防耐药’策略（即选择抗病毒能力强、耐药发生率低的抗病毒药物，如恩替卡韦等），以降低耐药风险，避免造成额外的经济和时间成本，有助于提高患者对乙肝‘总体治疗’的满意度。”
固定医生诊治
60%的患者会更换医生就诊，其中45%的患者先后在几家医院看过病，15%的患者会固定医院但不固定医生看病；在医患沟通方面，43%的患者完全由医生决定服用的药物；在医患关系增进方面，52.8%的患者希望医生“提供更经济有效的治疗”，43.5%的患者认为医生应当“和病人协商治疗方案，使病人充分理解并积极配合治疗”。
在临床治疗中，不稳定的医患关系容易导致患者较差的用药依从性，从而增加耐药发生的风险。因此，翁教授指出，“一方面，医生应加强与患者的沟通与交流，在与患者协商治疗方案时，充分理解患者需求，帮助患者提供更经济有效、高性价比的治疗方案。另一方面，患者也应加强对医生的信任，树立正确的治疗目标，遵循良好的用药依从性。”
推倒三座“大山”
81%的受访者表示不会将病情告诉朋友、同事及同学，因为担心被他们排斥疏远。乙肝患者通过此调查，表示渴望通过政府机构、公益团体和主治医生等渠道获得全方位的帮助，包括政府加大力度正确引导公众，减少社会歧视，并加强对乙肝患者正当权益的保护；公益团体提供更多乙肝疾病知识，加强公众与患者的认知；主治医生为患者提供全面的乙肝治疗建议。
面对压在患者心理上的疾病恐慌、社会歧视和经济负担这三座大山，中国肝炎防治基金会常务副理事长王钊呼吁，“我们应当在注重患者疾病治疗的同时，给于患者全方位关怀，帮助患者树立积极健康的心态，持久强效地控制病毒，回归正常生活。同时在社会各方的努力下，加强正确的乙肝防治知识的宣传推广，也希望更多更好的药物能够进入医保”。
除了三个“重视”外，与会专家呼吁制定患者版《乙肝治疗指南》、成立“乙肝患者俱乐部”、在医生继续教育的讲座中增设“医患关系讲座”等，力争为广大乙肝患者创造更友好、更完善的医疗和生活环境。
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