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乙肝是如何传播的?

  13、乙肝是如何传播的?

  (1)传播途径

  1988年,上海甲肝大爆发,人们留下了只要接触就会传播肝炎的深刻印象。其实很多人并不清楚各种病毒性肝炎的传染途径,错误地把传播方式截然不同的乙肝和甲肝混为一谈,是造成谈肝色变恐慌原因之一。乙肝病毒的传播途径主要有以下几种:

  1) 母婴传播:这是我国最主要的乙肝传播途径。患有急性乙型肝炎和携带HBsAg的母亲都有可能将乙肝传染给新生儿。这种传播的本质是经血液传播。

   2) 血液传播:包括输入含有乙肝病毒的血液和血制品,不洁的注射、手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤等。现在由于加强了对献血员的筛查,由输血造成的乙肝传播已经很少。但是,少数HBVDNA阳性,而乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性的血液还是可能漏检。所以,经血液途径传播乙肝还没有完全杜绝。

  3) 医源性传播:主要由于使用未经严格消毒的非一次性注射器、内窥镜引起。所以,应该大力推行一次性医用器械。现在国家正对内窥镜的消毒制订更严格的消毒规范,此举可大大降低医源性传播。

  4) 性传播:性传播的HBsAg阳性率为5.44%,而社会生活中一般接触传播的HBsAg阳性率仅仅为0.68%。所以,在家庭中,HBsAg阳性的配偶较之其他家庭成员更容易感染乙肝。性乱是造成乙肝性传播的原因之一。

  5)日常生活中的接触传播。如共用剃须刀、牙刷等卫生用品。或伤口与伤口的接触。

  (2)易感人群

   出生于高发区的人、男性同性恋者、吸毒静脉注射者、血液透析病人、HIV感染者、孕妇、HBV感染者的家庭成员、有性接触者。如果乙肝标志物为阴性,则应注射疫苗进行预防,特殊紧急情况下的预防,可以使用乙肝免疫球蛋白(HBIG),然后再注射乙肝疫苗。根据免疫系统的状况,HBeAg阳性母亲的新生儿感染HBV后,转成慢性的机率为90%;5岁以下儿童为25%~30%;成人中仅为10%以下。

  (3)乙肝传播相关常识

  1)并非一旦感染乙肝病毒就会成为乙肝病毒携带者。成年人感染乙肝病毒后90%左右会因自身的免疫作用而自行痊愈,只有10%左右会慢性化。但是,若在婴幼期感染,则有超过90%的人会慢性化。

  2)乙肝病毒不经消化道传播。

  3)一般生活、工作场所和交通工具不会传染乙肝。握手、拥抱、共同进餐、共有电脑都不会传染乙肝。乙肝病毒不经空气或动物传播,蚊虫叮咬也不传播乙肝病毒。

  4)多数情况下,接吻并不传播。但是双方有口腔黏膜破损或者牙周疾病时,可能导致感染。

  5)乙肝传播途径和乙肝病情无关。换言之,乙肝病情发作(肝炎)时,日常接触仍不会传染别人。

  6)采取及时正确的阻断措施可以有效阻断母婴传播。

  7)注射乙肝疫苗是成熟、安全、有效、方便、经济的预防措施。注射乙肝疫苗并产生抗体以后,能有效抵御除输血以外的任何途径的乙肝病毒。

  8)提倡使用避孕套,这可以有效预防多种传染疾病。

来源:肝胆相照论坛-《战胜乙肝》-《乙肝科普常识精编(4)》(http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=421242

 

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