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多数乙肝患者不必用保肝药

  现在很多乙肝患者迷信保肝药的功效,对于自称有“保肝”作用的药物不加节制地服用,以为多多益善。有些人甚至没有任何症状,仅仅体检查出是乙肝病毒携带者,就自作主张地长期服用保肝药。

  解放军302医院中西医结合肝胆外科主任医师刘士敬介绍说,目前市场上保肝药品种类很多,实际上,真正需要保肝药的病人并不像广告上宣传的那么 多,保肝药也有适应症,适合别人的药不一定适合你用。常用的保肝药有维生素类药物、促进肝脏解毒的药物、促进能量代谢的药物、促进蛋白质合成的药物、抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物 等。这些药物有数百种之多,应选择那些针对发病机制而发挥作用的,且临床证明确实有效果的。并非所有保肝药都适合于每个肝病患者使用,使用不当、疗程过 长、剂量偏大都会有害无益。切不可迷信保肝药广告中列举的功效,不加节制地使用。可用可不用的药更要小心用。

  刘士敬主任指出,一般以下四种情况最好不要应用保肝药:

  1、有病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝病人。这些人的转氨酶升高幅度并不大,应及时给予抗病毒药,病毒被抑制,转氨酶会自然下降,肝脏炎症也会好转;

  2、自身免疫性肝病,包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,一般的保肝药没有治疗价值;

  3、失代偿肝硬化,保肝药难于起效;

  4、脂肪肝,常用的保肝药基本无效,或疗效不确切。

  临床上治疗病毒性肝炎多以抗病毒药为主,以保肝药为辅。但大多数情况下只需用抗病毒药物即可。

  因为多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒,过多用保肝药无疑会增加肝脏负担,有时还会扰乱人体正常的免疫机能,甚至诱发药物性肝炎。因此一定要和医生密切配合,任何不遵医嘱的用药都是极其危险的。即使病情允许应用保肝药,种类也不宜多,不要超过三种。

  总之,保肝药不是保健品,需在医生的指导下合理使用,患者不能乱用药和自行用药。

来源:当代健康报(2007年10月4日 记者:汤雷 http://jkb.e23.cn/contentid.jsp?id=20071040001&ondate=2007-10-04%2000:00:00.0)



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