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肝炎的种类

肝脏

  针对数年来乙肝论坛网友们反复提出、十分关注、急需知晓的乙肝常识性问题,作者根据论坛有关经典帖、权威医生的论述,使用通俗易懂的“科普语言”,将已有定论的一些乙肝基础知识,整理更新,推出最新乙肝基础知识精编版本,以飨读者。

  1、肝脏的作用。

  肝脏大部分位于右肋弓处,小部分位于左肋弓处,贴于膈的下方。因为肝脏有丰富的血液供应,所以肝脏呈棕红色,质软而脆。肝脏大部分为肋弓所覆盖,所以,一般用手不易触及。

  肝脏是人体中最大的消化腺,主要有分泌胆汁、代谢、解毒和防御、造血等功能。

  1)胆汁分泌作用:肝细胞能不断地分泌胆汁,可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。

  2)碳水化合物代谢:碳水化合物是人体产生热量的主要来源。五谷杂粮在进入消化道以后,经过消化、水解为葡萄糖,然后才能运送至肝脏,被人体吸收利用。葡萄糖被运送至肝脏后,少部分在肝脏内贮存起来,以备日后利用;大部分进入了血液循环,成为血糖,供给人体的组织细胞利用。

  3)蛋白质代谢:由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质合成、脱氨和转氨,合成的蛋白质进入血循环供全身器官组织使用。

  4)脂类代谢:肝脏在脂肪的消化、吸收、分解、合成与运输等过程中,具有重要的作用。

  5)维生素代谢:肝脏可贮存脂溶性维生素,人体95%的维生素A都贮存在肝内。肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6等多种维生素贮存和代谢的场所。

  6)激素代谢:正常情况下,血液中各种激素都保持一定的含量,多余的经肝脏处理而失去活性。

  7)解毒功能:肝脏是人体的主要解毒器官,它可保护机体免受损害,使毒物成为低毒的或溶解度大的物质,随胆汁或尿液排出体外。药物大多经过肝脏代谢,滥用只能加重肝脏负担。

  此外,肝脏还有防御、调节血液循环量、制造凝血因子、产生热量、肝脏再生等功能。

  2、常见的肝炎有哪些?

  我国是乙肝大国,根据有关流行病学资料,我国乙肝病毒感染率为57.6%,其中乙肝病毒表面抗原携带率为9.8%,全国现患慢性肝炎病人超过2000万例。很多人并不了解病毒性肝炎的的区别,大多数人对乙肝的了解仍然停留在甲肝上,认为是通过消化道传染的,因而谈肝色变。所以,在解析乙肝常识之前,在这里有必要对病毒性肝炎作一简单介绍。

  (1)肝炎分类

  甲型病毒性肝炎(HAV);

  乙型病毒性肝炎(HBV);

  丙型病毒性肝炎(HCV);

  丁型病毒性肝炎(HDV);

  戊型病毒性肝炎(HEV);

  庚型病毒性肝炎(HGV);

  TT型病毒性肝炎

  (2)各种肝炎的特点:

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  分型     主要传播途径     是否转为慢性

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  甲型肝炎     粪-口        不变慢性

  乙型肝炎   血液和性接触     10%转化为慢性

  丙型肝炎    血液      60%~80%转化为慢性

  丁型肝炎    血液       较易转变为慢性

  戊型肝炎     粪-口        不变慢性

  庚型肝炎    血液       36%转为慢性

  TT型肝炎    血液        尚无定论

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   从上面列表的情况来看,粪-口传播的只有甲型肝炎、戊型肝炎,从其传染途径看,易造成大范围的传播。目前甲型肝炎有疫苗可供使用,主要有两类,一类是减毒活疫苗,主要是国产,价格比较便宜,注射一针,单保护期比较短,通常认为是五年;另一类是灭活疫苗,主要是进口,价格较高,通常需要两针,但是纯度较高不易变质,能产生高滴度的保护抗体,保护期长达20年以上,不具有活性,尤其对体质较弱的孩子,推荐使用。

  乙型肝炎,主要传播途径是血液、母婴和性接触。已有疫苗可供使用,目前血源性疫苗已经淘汰,市场上的疫苗均为重组疫苗,安全性有保障,推荐使用。

  甲、乙型肝炎混合疫苗我国正在研制,美国已接种使用,相信不久就会面世。

   丙型肝炎,主要是血液传播,从其传播途径和病毒的生存能力看,传染几率比乙肝病毒相对小一些,减少输血和使用血制品是预防丙肝的主要方法,因为目前还没有丙肝疫苗可以接种。丙肝出现症状与乙肝基本相同,但更具有隐匿性,丙肝发生癌变的机率大于乙肝。通过科学有效的治疗,丙肝的转阴机率大于乙肝。

  丁型肝炎,主要传播途径与丙肝类同,也没有疫苗可供使用。HDV是一种缺陷病毒,只有感染乙肝病毒的患者才能继续感染HDV,所以目前预防的主要方法,是接种乙肝疫苗和减少输血和使用血制品。

  戊型肝炎,HEV传播发病和甲肝类同,和甲肝一样应注意饮食和个人卫生。目前戊型肝炎疫苗尚在研制中,市场并无疫苗可供使用。

  庚型肝炎病毒(HGV)主要经过血液或肠道外的途径传染他人,与丙肝、乙肝病毒之间具有共同的传播途径,目前尚无疫苗可供使用。

来源:肝胆相照论坛-《战胜乙肝》-《乙肝科普常识精编(1)》(http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=421242)



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