HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100 万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌 （HCC） [7]。
我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBsAg阳性率为9.09% 。接种与未接种乙型肝炎疫苗人群的HBsAg阳性率分别为4.51% 和9.51%[8] （Ⅲ）。我国流行的HBV血清型主要是adrq+和adw2，少数为[9]ayw3 （主要见于新疆、西藏和内蒙古自治区）；基因型主要为C型和B型[7] 。
HBV 主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生 （产） 期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播 （Ⅰ）。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术[1, 10] （Ⅱ-2），以及静脉内滥用毒品等 （Ⅰ）。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播 （Ⅲ）。与HBV 阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV 的危险性明显增高（Ⅰ）。
由于对献血员实施严格的HBsAg 筛查，经输血或血液制品引起的HBV 感染已较少发生。
日常工作或生活接触，如同一办公室工作 （包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫 （蚊、臭虫等） 传播未被证实[27]。
参考资料：《慢性乙型肝炎防治指南》第二章－《流行病学》。指南推荐意见所依据的证据共分为3个级别5个等次，在文中以中括号内罗马数字表示，如[1]。
延伸阅读：《丙型肝炎的流行病学》。
ZhaoNiuPai注：看了这一章，大家应该消除对乙肝的恐惧，乙肝和艾滋病的传播途径基本上是一样的，都不会经过呼吸道和消化道进行传播。健康的成年人在感染乙肝病毒后，绝大多数会依靠自身的免疫力清除病毒，只有2%的人因抵抗力弱或患有其它疾病而成为慢性乙肝病毒携带者；假如你注射乙肝疫苗有了抗体，或者曾经感染过乙肝病毒（中国有57%的人曾感染过乙肝病毒）并产生抗体，那就更不用怕了。
既然艾滋病人得到了社会的理解，乙肝病毒携带者也理应得到大家的理解。
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