照牛排乙肝博客

　　姚光弼，卫生部肝炎专家委员会委员，历任上海市静安区中心医院院长、静安临床免疫研究中心主任、主任医师、教授等职。兼任中华医学会理事、内科学会副主任委员。国内外著名的消化病、肝病和临床免疫学专家。从事肝病和消化病研究40余年，多次主持国际肝病、消化病、变态反应学学术会议。　　乙肝表面抗原（HBsAg）持续阳性的人可分成两类，一类是有临床症状、肝功能不正常的慢性乙肝患者（约占总数的20%）。其余的是

　　小亮原本是一个很阳光的男孩，可自从知道自己感染了乙肝病毒后，整天为乙肝坐立不安。上网查、到医院咨询、看乙肝广告，越看越害怕，“恨不得把自己的肝脏掏出来扔了”。

　　乙肝博客（http://www.zhaoniupai.com/hbv/）开通已有4个多月，文章发了不少，但现在还有不少读者问我一些我说过的问题。由于本人的时间和精力有限，很多问题无法一一作答，所以推荐部分博文到这篇日志中，你可以把这篇日志保存到IE收藏夹中，以便随时查阅。另外，本文会不定期更新。　　（一）乙肝常识　　战友必读：《战胜乙肝》　　　　　　　　　　乙型肝炎有什么症状

　　长期以来，由于乙肝知识的缺乏和不法医疗广告的 泛滥，人们已经被乙肝吓怕了。一说到乙肝就会联想到肝硬化、肝腹水和肝癌， 其实这种担心不无道理——因为肝脏是一个沉默的器官，痛感神经比较少，也就是说，就算肝脏里头有个什么病，一般也没什么明显的感觉，有肝炎都不知道（这也 是乙肝病毒携带者要定期去医院复查的原因）。而肝区一旦疼痛难忍，或者开始胀起来了，那可能已经比较严重了，到医院一查，结果可能是肝腹水，或者已经是肝 癌晚期。

　　“中国要把肝病大国的帽子扔到太平洋去！”——在2007年中国科协年会上，卫生部部长陈竺如此说。　　“把乙肝消除掉并不是一个梦想，而是一个切实可行的目标。”——美国斯坦福大学亚裔肝脏中心的执行主任苏启深说。但与中国卫生部的做法不同的是，他认为对抗乙肝最有效最经济的办法是接种疫苗，“如果把一

　　情侣接吻会传染乙肝吗？这是很多青年男女都在面临的问题。在回答这个问题之前，让我们先翻开《慢性乙肝防治指南》第二章－《流行病学》，其中有两段内容很重要：　　HBV 主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生(产)期传播是母婴传播的主要方式（大概占有70%），多为在分娩时接触HBV 阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作

　　夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝患者配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。　　乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高（达到65.3%）。他们的化验结果

　　据统计，我国的乙肝病毒携带者约有1.2亿，慢性乙肝患者约达3000万例，每年约有35万人死于慢性乙肝相关疾病。　　乙肝病毒携带者多数没有症状，不易被发现。如果你不知道自己是否携带乙肝病毒，可到医院作两对半检查。如果两对半化验单的第一、第三和第五项都是阳性，说明你得了大三阳；如果第二项是阳性，其余四项都是阴性，那么你体内已产生抗体不会被人传染；如果五项全部都是阴性，那么你最好赶快去医院注射乙肝疫

　　在我国，绝大多数乙肝病毒感染者实际上都处于病毒携带状态（乙肝标志物阳性，但肝功能化验、肝穿刺检查均无异常），就是说此时乙肝病毒在患者体内还算“安分守己”，并没有对人体造成大的破坏。

　　主持人：乙肝的传播途径是什么样的？　　杨永平：现在公认来讲是五个方面：　　第一，母婴传播。　　“乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。　　母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂