谈到乙肝抗病毒治疗,贾继东说,要把握好“三点”,即“起点”、“拐点”和“终点”。
1、起点:就是掌握好乙肝治疗的适应症。目前认为,如果DNA复制活跃,同时转氨酶升高两倍以上,就要开始抗病毒。如果转氨酶在1-2倍之间,要根据肝脏病理变化、年龄是否大于40岁、是否有肝癌的家族史,决定是否治疗。如果是肝硬化的病人,只要病毒复制活跃,就应开始治疗。
谈到乙肝抗病毒治疗,贾继东说,要把握好“三点”,即“起点”、“拐点”和“终点”。
1、起点:就是掌握好乙肝治疗的适应症。目前认为,如果DNA复制活跃,同时转氨酶升高两倍以上,就要开始抗病毒。如果转氨酶在1-2倍之间,要根据肝脏病理变化、年龄是否大于40岁、是否有肝癌的家族史,决定是否治疗。如果是肝硬化的病人,只要病毒复制活跃,就应开始治疗。
慢性乙肝治疗的总体目标是:最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC(ZhaoNiuPai注:即肝细胞癌) 及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
目前被国内外专家公认的疗效确切的乙肝抗病毒药物只有α干扰素和拉米夫定。 评价乙肝抗病毒药物的标准首先是有效(能抑制和杀灭乙肝病毒),其次是副作用小,病人可以长期应用。然而,符合上述条件的药物还不多,所以,从医生到病人 都要珍惜现有的乙肝抗病毒药物。慢性乙肝是个非常复杂的疾病,即使应用了乙肝抗病毒药物,治疗也可能失败,主要原因有如下几条。